ارتجاج المخ عند الرياضيين «إصابة تبدأ من الرأس ووقايتها تبدأ من الفم »
يعد ارتجاج المخ عند الرياضيين ، اضطرابآ مؤقتآ في وظيفة المخ ،يحدث عادة بعد خبطة قوية ومفاجئة في الرأس أو الوجه أو الفك أو حتى الرقبة ، مما يجعل المخ يتحرك فجأة داخل الجمجمة، دون حدوث جرح أو كسر واضح وهذا يؤثر على تركيز اللاعب وأداءه وسلامته العصبية.
ومن أكتر الرياضات التى يحدث فيها ارتجاج:
كرة القدم (خصوصًا ضربات الرأس والتصادم).
الملاكمة والفنون القتالية.
الرجبي والهوكي.
كرة السلة.
الجمباز والتزلج والسقوط من ارتفاع.
ركوب الدراجات.
وتتمثل أعراض الارتجاج والتى قد تظهر فوراً أو بعد ساعات:
أعراض عصبية وذهنية:
– فقدان وعي بسيط (ثواني أو دقائق).
– لخبطة، تلعثم، أو نظرة سرحان.
– نسيان اللي حصل وقت الإصابة.
– صعوبة تركيز أو بطء في الاستجابة.
– صداع أو إحساس ضغط في الرأس.
– دوخة وعدم اتزان -زغللة أو حساسية للضوء.
– طنين في الأذن أو ضعف سمع مؤقت.
– غثيان أو قيء – مشاكل بالشم والتذوق
كما توجد علامات خطيرة تحتاج لتدخل طبي فوري مثل :
– تدهور مستوى الوعي أو نعاس شديد.
– صداع بيزيد أو قيء متكرر – تشنجات.
– نزول دم أو سائل شفاف من الأنف أو الأذن.
– ضعف أو تنميل في الذراعين أو الساقين.
وتأتى أعراض المتلازمة التالية للارتجاج والتى تستمر لمدة أيام أو أسابيع بعد الإصابة كالتالى :
– صداع مستمر. – ضعف الذاكرة قصيرة المدى
– صعوبة التركيز. – إرهاق – أرق
– تقلبات مزاجية وعصبية – حساسية للضوء والضوضاء
كيف يتم تشخيص الارتجاج؟
اولا.. فحص الطبيب المتخصص ويسأل عن:
– الإصابة وكيفية وقوعها -شدة الضربة
– وهل حدث فقدان للوعي أو للذاكرة بعد الضربة
مهم جدا إعلام الطبيب في حال تعرض الرياضي لأي ارتجاجات دماغية سابقه.
ثانيآ.. التقييم العصبي باستخدام اختبارات دولية معتمدة زي SCAT5. لفحص التوازن، والتنسيق الحركي، والرؤية، والسمع وردود الفعل اللاإرادية.
ثالثآ .. الأشعة المقطعية أو الرنين بتتعمل فقط علشان نستبعد نزيف أو كسر.
رابعآ .. فحص الفك ومفصل الفك مهم جدا، خصوصاً في الإصابات اللي جاية من صدمات أمامية.
كيفية العلاج الصحيح في أول أيام الإصابة:
•راحة جسدية وذهنية تامة للمخ ٢٤-٤٨ ساعة
•استخدام الأسيتامينوفين فقط للصداع
•ممنوع: -التمرين -المذاكرة الشاقة -الشغل
-القيادة -الشاشات والموبايل والڤيديو جيمز
•متابعة الأعراض لمدة 2–3 أيام.
لابد من سرعة التوجه للمستشفى حال حدوث مضاعفات ويمنع اللاعب من الرجوع للملعب قبل اختفاء الأعراض تماماً.
كيفية العودة للعب مرة أخرى خطوة خطوة
1️⃣ تمارين هوائية خفيفة
2️⃣ تدريبات خاصة باللعبة
3️⃣ تدريبات خفيفة من غير احتكاك.
4️⃣ احتكاك كامل بعد تقييم الطبيب.
5️⃣ الرجوع للمنافسات بموافقة الطبيب فقط.
ومن الممكن تكرار الأصابة بالارتجاج خاصة فى الرياضيين
ومن الممكن أن يصاب مرة أخرى قبل أن يتم شفاؤه تمامآ وهذا عندما يحدث الآتى :
إذا عاد اللاعب قبل التعافي الكامل فخطر الإصابة بإرتجاج جديد يزيد من 2 إلى 4 مرات
ومن المحتمل أن يحدث من خبطة أضعف من خبطة أول ارتجاج
مرض الاعتلال الدماغي الرَّضحي المزمن (CTE)
وهذا أخطر ما في تكرار الارتجاجات
ويظهر أحيانا مع ا لارتجاجات المتعددة، حتى إذا كانت بسيطة. ظهر الأول عند الملاكمين، وكان اسمه:
خرف الملاكمين (Dementia Pugilistica) ويتمثل فى :
•ضعف الذاكرة والتركيز •تغيّرات في السلوك والشخصية
•عصبيةوعدوانية •اكتئاب •أعراض شبيهة بمرض باركنسون
ضعف الحكم واتخاذ القرار
دور طبيب الفم والأسنان الرياضي في الوقاية:
واقي الفم المصمم خصيصاً هو خط دفاع مهم جدًا للمخ:
بيمتص الصدمات الموجه للفك والوجه.
يقلل انتقال قوة الخبطة للمخ.
يحمي مفصل الفك من نقل الصدمة.
يقلل شدة الارتجاج بنسبة كبيرة حسب الدراسات.
يمنع إصابات الأسنان والشفايف واللسان.
لابد يكون :
– مصمم مخصوص لكل لاعب بواسطة طبيب فم و أسنان متخصص
– مصنوع من مواد مرنة (EVA sheets) وقوية.
– مريح ثابت ويسمح بالكلام والتنفس .
– يتغير مع الوقت أو عند التآكل.
وإليكم نصايح طبية للطاقم الفني والمدربين بالأندية والاتحادات الرياضية:
تدريب الطاقم الفني على اكتشاف أعراض الارتجاج بدري .
بعض الفرق بتعمل اختبارات عصبية قبل الموسم للمقارنة بعد الإصابة
عدم المجازفة برجوع اللاعب المصاب للملعب.
فحص دوري للأسنان والفكين.
توفير واقي فم لكل لاعب مصنع خصيصا بواسطة طبيب فم وأسنان متخصص كجزء أساسي من أدوات الوقاية.
ويعتبر طبيب الفم و الأسنان الرياضي شريك أساسي في حماية المخ للرياضيين لأن واقي الفم المصمم خصيصا لكل رياضي من الممكن أن يمنع إصابة خطيرة ويحافظ على مستقبل رياضي كامل.
